“师曰:脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,水浆不下,形体不仁,乍静乍乱,此为命绝也。又未知何脏先受其灾?若汗出发润,喘不休者,此为肺先绝也;阳反独留,形体如烟薰,直视摇头者,此为心绝也;唇吻反青,四肢掣习者,此为肝绝也;环口黧黑,油汗发黄者,此为脾绝也;溲便遗失,狂言,目反直视者,此为肾绝也。又未知何脏阴阳前绝?若阳气前绝、阴气后竭者,其人死,身色必青;阴气前绝、阳气后竭者,其人死,身必赤、腋下温、心下热也。”
名家注解

张令韶曰:「此一节论死绝之脉证也。脉浮而洪,脉气外脱也。身汗如油,真津外泄也。肺主天,喘而不休,天气绝也。脾主地,水浆不下,地气绝也。形体不仁,神去而形骸独存也。乍静乍乱,真气脱而阴阳离也。精灭神亡,大命绝矣。肺主皮毛,汗出发润,毛窍开发而阴液泄也,喘而不休,气不归元而真气上脱也,此肺先绝也。心为离火,贵下交坎水,阳反独留,火势炎炎不复下交,故形体如烟熏也。心脉上系于目,目系绝,故直视。摇头者,火性上腾之象也,此为心绝也。唇吻者脾之窍,青者肝之色,四肢者脾之主,掣习者肝之病,以肝之色、肝之病而反见于脾之位,则肝之真气绝而反乘其所胜,故为肝绝也。脾主四白,环口黧黑,土败而木侮也。油汗者,柔软而腻,脾之真液,黄者脾之真色,真液泄而真色现,故为脾绝也。肾主二便,溲便遗失,是门户不要也。肾藏志,志为气之帅,志绝无主,故狂言。目反直视者,肾气绝而目系断,故为肾绝也。此以未死之前,而先断其五脏之绝,而又当以既死之后,验其色之青赤,以辨其阴阳之先绝后竭,其至精至密也如此。」

成无己曰:「阳主热而色赤,阴主寒而色青,其人死也身青色,则阴未离乎体,故曰:『阴气后竭。』身色赤、腋下温、心下热,则阳未离乎体,故曰:『阳气后绝。』经曰:『人有两死,而无两生。』此之谓也。」

程知曰:「阳气前绝寒病,阴气前绝热病也。寒热之治法一误,虽死尚有征验,诚可畏也。」

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