“尺寸俱弦微者,厥阴受病也,当六七日发,以其脉循阴器络于肝,故烦满而囊缩。此三经受病,已入于腑者,皆可下而已。”
名家注解

成无己曰:「弦者,风脉也。厥阴脉弦微者,邪传厥阴,热气己剧,近于风也。当六七日发,以少阴邪传于厥阴,烦满而囊缩者,热气聚于内也。三阴受邪,为病在里,于法当下。然三阴亦有在经者,在经则宜汗,故云:『已入于腑者,可下而已。』经曰:『临病之工,宜须两审。』」

黄竹斋按:通行本作:「尺寸俱沉细者太阴,尺寸俱沉者少阴,尺寸俱微缓者厥阴。」成注因之,今依本书改正。以上七节,乃仲景引述《素问》热论之伤寒病,整理其文,补出脉状及治法,论集所谓「撰用《素问》、《九卷》」也。与本论六经之伤寒病,证候不同,治法亦异。学者当分别观之,庶不致误。盖《素问》所云之伤寒六经受病及两感,皆以发热而渴为主。虽兼他证,而始终不言恶寒,当是本论太阳篇上太阳发热而渴,不恶寒之温病。是以传变如斯之速,故《素问》以热论名篇,而于篇终申明之曰:「凡病伤寒而成温者,先夏至日为病温,后夏至日为病暑。」仲景于此篇补其治法,计十二方。首之麻黄汤者,《素问》所谓其未满三日者,可汗而已,暑当与汗皆出,勿止之意也。其余十一方,中用石膏、大黄、黄芩、黄连、黄柏等清温解热之药,可知其旨矣。章终结论云:「若更感异气,变成温疟、风温、温毒、温疫。」以此冬伤于寒,发为温病,脉之变化、方治如说。与《素问》之义,若合符节,其意益显明而无疑矣。自宋以后,惟王肯堂谓为六经温病,程郊倩谓为热病。其余诸家论伤寒病及注《素问》、《伤寒论》者,皆混合二病而为一,以致牵强附会,胶葛莫解。今得本书证明其旨,千载疑误,一旦释然。盖《素问》所言之六经,为足三阳三阴之经脉,以温病之发在立春以后,夏至以前,适地气上升之时,故只言足之六经受病也。仲景本论之六经,以全身表里、肌肉、血脉、神经钤百病也。

公众号
公众号二维码

微信扫一扫关注公众号

公众号二维码

微信扫一扫关注公众号