《金鉴》曰：「咽中闭塞，燥干肿痛者，少阴阳邪也，宜下之。今不燥干，不肿痛者，少阴阴邪也，不可下。下之则阳愈衰，阴愈盛，故曰：『上轻下重也。』水浆不入，卧欲蜷，身急痛，下利日数十行，中外阳虚也。」

张璐玉曰：「言初病咽干闭塞，以其人少阴之真阳素亏，故汗下俱禁，若下之，则少阴虚寒，诸证蜂起矣。」