“太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝汤不可与也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。”
程郊倩曰:「在太阳病之三日,发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,知病非本来之病,而已坏于法之不对矣。」
柯韵伯曰:「坏病,即变证也。若误汗,则有遂漏不止,心下悸,脐下悸等证。妄吐,则有饥不能食,朝食暮吐,不欲近衣等证。妄下,则有结胸,痞鞭,协热下利,胀满,清谷等证。火逆,则有发黄,圊血,亡阳,奔豚等证。是桂枝证已罢,故不可更行桂枝汤也。桂枝以五味成方,减一增一便非桂枝汤。非谓桂枝竟不可用,下文皆随证治逆法。」
王肯堂曰:「逆者,谓不当汗而汗,不当下而下,或汗下过甚,皆不顺于理,故云逆也。」
《巢氏病源》:「或已发汗吐下,而病证不解,邪热留于腑脏,致病候多变,故曰坏伤寒。」
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