“发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝去芍药加人参生姜汤①主之。”
①“桂枝去芍药加人参生姜汤”:宋本作“桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤”;湘古本作“桂枝去芍药加生姜一两人参三两新加汤”,方同桂本。
刘昆湘曰:「此示发汗后经气内虚之证。发汗所以解外,今汗后表证已罢,而身体疼痛未和,脉象沉部迟滞者,迟为阴阻,沉为气陷,此荣涩卫沉之候,非沉在里而迟在脏也。故不用姜附之救里,而仍假桂枝以和外,以沉迟为荣气之寒,去芍药之苦酸微寒,加生姜以宣胃阳,重人参以转大气。病在外,而阴阳俱虚者宜之。」
顾尚之曰:「此遥承前文尺中迟者不可发汗,而发之则六脉尽变为沉迟矣。身疼痛者,表未解也。故仍用桂枝汤法,一散一收,以和荣卫。」
唐容川曰:「仲景脉法散见各条,须加钩考乃能会通。如此处论脉,曰微细、曰沉微、曰沉迟,粗工遇此不过一虚字了之,而仲景则大有分别。」
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