张令韶曰：「火逆者，因火而逆也。火逆则启其阳，下之则陷其阴，复因烧针则阴阳愈相乖离，阳在上不得遇阴而烦，阴在下不得遇阳而躁。用龙骨以保心气，牡蛎以益肾精，桂枝甘草所以资助中焦而交通上下阴阳之气者也。」

顾尚之曰：「此虽未至惊狂亡阳之变，而心君不安，已见烦躁，故用救逆汤之半以救之。」

黄竹斋按：火逆即上「脉浮，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹」之证。