成无己曰：「结胸病，项强者，为邪结胸中，胸膈结满，心下紧实，但能仰而不能俯，是项强如柔痉之状也。与大陷胸丸，下结泄满。」

柯韵伯曰：「头不痛而项犹强，不恶寒而头汗出，故如柔痉状。此表未尽除而里症又急。丸以缓之，是以攻剂为和剂也。」

《活人书》：「其证心下紧满，按之石硬而痛，项强如柔痉状，发热、汗出、不恶寒，名曰柔痉。其脉寸口浮，关尺皆沉，或沉紧，名曰结胸也。治结胸大率当下，仲景云：『下之则和。』然脉浮与大，皆不可下，下之则死，尚宜发汗也。」