成无己曰：「伤寒五六日，邪当传里之时，头汗出，微恶寒者，表仍未解也，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，邪结于里也。大便硬为阳结，此邪热虽传于里，然以外带表邪，则热结犹浅，故曰阳微结。脉沉虽为在里，若纯阴结，则更无头汗恶寒之表证。诸阴脉皆至颈、胸中而还，不上循头，今头汗出，知非少阴也。与小柴胡汤以除半表半里之邪。服汤已，外证罢而不了了者，为里热未除，与汤取其微利则愈，故云：『得屎而解。』」

柯韵伯曰：「大便硬谓之结，脉浮数能食曰阳结，沉迟不能食曰阴结。此条俱是少阴脉，谓五六日又少阴发病之期，若谓阴不得有汗，则少阴亡阳脉紧汗出者有矣。然亡阳与阴结有别，亡阳咽痛吐利，阴结不能食而大便反硬也。亡阳与阳结亦有别，三阴脉不至头，其汗在身，三阳脉盛于头，阳结则汗在头也。邪在阳明，阳盛故能食，此谓纯阳结。邪在少阳，阳微故不欲食，此谓阳微结，宜属小柴胡矣。然欲与柴胡汤，必究其病在半表而微恶寒，亦可属少阴，但头汗，始可属之少阳而勿疑也。上焦得通则心下不满而欲食。津液得下，则大便自软而得便矣。此为少阴、少阳之疑似证。」

徐灵胎曰：「此为阳微结者，阳气不能随经而散，故郁结不舒，非药误，即迁延所致，亦坏证之轻者。以上诸证，有表有里，柴胡汤兼治表里，得汤而不了了者，以有里证，故大便难，必通其大便，而后其病可愈，其通便之法，即加芒硝及大柴胡等方是也。」

吴人驹曰：「此证尝见有作阴寒而施温热，以致大逆者，盖因其恶寒，手足冷，脉细而沉，不究其证之始末由来也。」