尤在泾曰：「此痰饮类伤寒证，寒为寒饮，非寒邪也。《活人书》云：『痰饮之为病，能令人憎寒发热，状如伤寒但头不痛，项不强为异。』正此之谓。脉浮者，病在膈间而非客邪，故不盛而微也。胸有寒饮，足以阻清阳而碍肺气，故胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息也。经曰：『其高者，因而越之。』《千金》云：『气浮上部，顿塞心胸，胸中满者，吐之则愈。』瓜蒂散能吐胸中与邪相结之饮也。」

喻嘉言曰：「寒者，痰也。痰饮内动，身必有汗，加以发热，恶寒，全似中风，但头不痛，项不强，此非外入之风，乃内蕴之痰窒塞胸间，宜用瓜蒂散以涌出其痰也。」

程郊倩曰：「气上冲咽喉者，从胸至咽也。不得息者，呼吸不能布气，似喘而短气也。邪气蕴蓄于膈间，以为胸有寒也。痞硬一证，因吐下者为虚，不因吐下者为实。实邪填塞心胸，中下二焦为之阻绝，自不得不从上焦为出路，所谓在上者因而越之也。」