黄坤载曰：「阳明病，若中寒不能食，土湿而小便不利，手足阳泄而濈然汗出，此寒气凝结，欲作坚固症瘕，大便必初硬后溏。所以然者，胃中寒冷，不能蒸化水谷、水谷不别，俱入二肠而泄利故也。凡水寒土湿，阴气凝结，瘕块坚硬，多病溏泄，服暖水温土之剂，阳回泄止，寒消块化，续从大便而出滑白黏联状如痰涕，是即固瘕之沣解而后行者也，五十七难所谓大瘕泄者，即此。」

王肯堂曰：「此欲作固瘕，厚朴生姜甘草半夏人参汤、理中汤。」