张令韶曰：「此承上文『胃中有燥屎者，可攻』而言也。言何以知其有燥屎，必也病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时，则非若微满初硬后溏之证矣，此有燥屎故使然也。」

黄竹斋按：脐者，腹之中央，内居大肠，绕脐而痛，乃燥屎绕于肠中，欲出不能之状。躁者，烦之极，即卧不安之貌。

柯韵伯曰：「发作有时，是日晡潮热之时。二肠附脐，故绕痛，痛则不通矣。」