名家注解

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方中行曰：「微，阳虚也。涩，血少也。汗出，阳虚不能外固，阴弱不能内守也。更衣反少者，阳虚则气下坠，血少所以勤努责，而多空坐也。上，谓顶，百会是也。灸，升举其阳，以调养夫阴也。」

黄竹斋按：百会穴，《图经》曰：「原治小儿脱肛久不差。」盖升举其阳，以调养夫阴也。

程郊倩曰：「汗出已亡阳，利呕更亡津液，全赖数更衣反少，气滞下焦，不至或脱，惟恐脱及上焦耳，故温其上。温字内亦可兼温药升阳，大补心肺。」

《甲乙经》：「百会，一名三阳五会，在前顶后一寸五分旋毛中，陷可容指。督脉、足太阳之会。刺入三分，灸五壮。」

《外台秘要》：「《肘后》疗卒大便脱肛方，灸顶上回发中百壮。」

舒驰远曰：「此证阳虚气坠，阴弱津衰，故数更衣而出弓反少也。曾治一妇人，腹中急痛，恶寒厥逆，呕而下利，脉见微涩，予以四逆汤投之无效。其夫告曰：『昨夜依然作泻无度，然多空坐，酢胀异常。尤可奇者，前阴醡出一物，大如抽子，想是尿脬，老妇尚可生乎？』予即商之仲远，仲远踌躇曰：『是证不可温其下，以逼迫其阴，当用灸法温其上，以升其阳，而病可愈。』予然其言而依其法。用生姜一片，贴头顶百会穴上，灸艾火三壮，其脬即收，仍服四逆汤加耆、术、一剂而愈。」