“阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治。升麻鳖甲汤主之。”
陈修园曰:「此言阴阳二毒治之不可姑缓也。仲师所论阴毒、阳毒,言天地之疠气中人之阳气、阴气,非阴寒极、阳热极之谓也。盖天地灾疠之气便为毒气,人之血气昼行于阳、夜行于阴,疠气之毒值人身行阳之度而中人,则为阳毒。面者诸阳之会,阳毒上干阳位,故面赤斑斑如锦纹。阳毒上迫胸膈,故吐脓血。以阳气法天,本乎天者亲上也。值人身行阴之度而中人,则为阴毒。邪入于阴,则血凝泣,血不上荣于面而面目青。血不环周于一身而身痛如被杖。以阴气主静,凝而不流之象也。夫阴阳二毒皆从口毒而下入咽喉。咽喉者,阴阳之要会也,感非时之病气,则真气出入之道路不无妨碍,故二毒俱有咽喉痛之证。要之异气中人,流毒最猛,五日经气未遍,尚可速治,若至七日,阴阳经气己周,而作再经,则不可治矣。方用升麻鳖甲汤以解之。」
《金鉴》曰:「此证即今世俗所谓痧证是也。中此气之人,不止咽喉痛、身痛,甚至有心腹绞痛,大满大胀,通身络脉青紫暴出,手足指甲色如靛叶,口噤牙紧,心中忙乱,死在旦夕者。若谓必从皮而入,未有为病如是之速者也。是必从口鼻而下入咽喉无疑。治是证者,不必问其阴阳,但刺其尺泽、委中、手足十指脉络暴出之处出血,轻则用刮痧法,随即用紫金锭,或吐、或下、或汗出而愈者不少。」
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