“男子平人,脉大为劳,①极虚亦为劳。”
①此处涪古本有“脉”。
魏念庭曰:「虚劳者,因劳而虚,因虚而病也。人之气通于呼吸,根于脏腑,静则生阴,动则生阳。阴阳本气之动静所生,而动静能生气之阴阳,此二神两化之道也。故一静一动互为其根,在天在人俱贵和平,而无取于偏胜。偏则在天之阳愆,阴伏而化育乖,在人则阳亢阴独而疾病作。然则虚劳者,过于动而阳烦,失于静而阴扰,阴日益耗而阳日益盛也。是为因劳而虚,因虚而病之由然也。虚劳必起于内热,终于骨蒸。有热者十有七八,其一二虚寒者,必邪热先见,而其后日久随正气俱衰也。夫脉大者,邪气盛也。极虚者,精气夺也。以二句揭虚劳之总,而未尝言其大在何脉,虚在何经,是在主治者随五劳七伤之故而谛审之,岂数言可尽者乎。」
李珥臣曰:「平人者,形如无病之人。经云:『脉病人不病者是也。』劳则体疲于外,气耗于中。脉大非气盛也,重按必空濡,乃外有余而内不足之象,脉极虚则精气耗矣。盖大者,劳脉外暴者也。极虚者,劳脉之内衰者也。」
黄坤载曰:「脉大者,表阳离根而外浮,所谓大则为芤也。极虚者,里阳亏乏而内空,所谓芤则为虚也。或大或芤,皆以劳伤元气也。」
黄竹斋按:仲景此篇之虚劳,即《内经》之寒热病也。
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