周禹载曰：「人生五十始衰，六十天癸竭，则已精少肾衰矣。使复有动作，遂令阳虚而邪得以客之，痹太阳经道，盖太阳行于背者也。经谓：『阳气者，精以养神，柔以养筋，开阖不得，寒气从之，乃生大偻，故病痹侠背行也。』又云：『中气不足，肠为之苦鸣，至陷脉为瘻，留连肉腠为马刀侠瘿。』瘿者，即瘰癧也。以其形长如蛤为马刀，或在耳前后连及颐颔颈下，或下连缺盆以及胸胁，皆谓之马刀，此手足少阳经主之也。总以动作忿怒，忧忿气郁过甚，而为风邪内腠，故其脉则大而举按不实，其因则劳而元气不足。仲景言之，恐后人复疑为有余而误攻其邪耳。人之所以运动无苦、四肢温和、食入自化者，皆吾身之真阳为之也。故阳固则流行于脉中者各安其部，而无阳衰阴见之象。今沉，少阴脉也，以其所处之位至下也。若寸关皆见，则各腑脏之阳何在乎！况其兼者曰小、曰迟。《脉经》云：『小者气血俱少。』又云：『迟为荣中寒。』彼此俱阴绝不见阳，则其气已大泄矣，故名脱也。夫尺虚之人，行走框然，象其步履之不正也，而况于气脱者乎！故行稍疾则喘喝。虽曰呼出心肺，吸入肾肝，自非宗气行其呼吸则升降出入且无以安于自然矣，况勉强以动其气乎！是故人之阳盛于中焦者也。脾之阳不固则四肢上逆而冷矣。」

李珥臣曰：「此脾、肺、肾三经俱病也。肺主气，气为阳，沉、小、迟皆阳气虚衰之脉，故为脱气。疾行则喘喝，以肺主出气而肾主纳气，为生气之源、呼吸之门，若真元耗损则气虚不能续息，肺无所出、肾无所纳，故喘喝，此肺肾病也。又脾主四肢，四肢者，诸阳之本，逆寒者，阳虚不温四末也。」