刘昆湘曰：「脾咳脉濡涩者，濡涩为湿化之诊，脉为湿滞，则经气不畅，而小络迟缓，故成濡涩之象。假令浮濡而涩，知受风邪者，濡涩在脾，浮为风邪之感。假令濡涩而紧，知受寒邪者，濡涩以分太阴之经，兼紧故治寒中于里。假令濡而数，知受热邪者，濡属太阴，数为化热。假令濡而急，知受燥邪者，脉濡属脾，兼急则为燥化。假令濡而滞，知受湿邪者，濡而按滞，正属脾湿之象，此湿痰干肺为咳。经曰：『脾咳之状，咳则右胁下痛，隐隐引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。』此言脾气左行，上归于肺，故咳则右胁下痛引肩背，隐隐然深慢而痛。脾主中府，咳则动气，身动则气动，故动则咳剧。」

张景岳曰：「脾脉上膈挟咽，其支者复从胃别上膈，故为胠下痛而隐隐然，痛引肩背。脾应土，其性静，故甚者不可以动，动则增剧也。」