魏念庭曰：「支饮而胸满者，实邪也。饮有何实？饮之所停必裹痰涎，涎沫结久为窝囊，所以为有形之邪。以厚朴大黄汤主之以治实邪，为有物无损之义也。」

陈修园曰：「上节言心下支饮，用补土镇水法，不使水气凌心则眩冒自平。此节指支饮在胸，进一层立论，云胸满者胸为阳位，停于下，下焦不通，逆行渐高，充满于胸故也。主以厚朴大黄汤者，是调其气分，开其下口，使上焦之饮顺流而下。厚朴性温味苦，苦主降，温主散，能调上焦之气，使气行而水亦行也。继以大黄之推荡直通地道，领支饮以下行，有何胸满之足患哉。」