程云来曰：「先便后血，以当便之时血亦随便而下行。《内经》曰：『结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。』以阴气内结，不得外行，血无所禀，渗入肠间，故《上经》曰：『小肠有寒者，其人下重、便血。』夫肠有夹层，其中脂膜联络，当其和平则行气血，及其节养先宜，则血以夹层渗入肠中，非从肠外而渗入肠中，渗而即下则色鲜，渗而留结则色黯。《内经》曰：『阴脉不和，则血留之。』用黄土、附子之气厚者，血得温即循经而行也。结阴之属，宜于温补者如此。」

尤在泾曰：「下血先便后血者，由脾虚气寒，失其统御之权，而血为之不守也。脾去肛门远，故曰远血。」

《金鉴》曰：「远血即古之所谓结阴，今之所谓便血也。」