“师曰:病人面无色,无寒热,脉沉弦者,必衄血;脉浮而弱,按之则绝者,必下血;烦而咳者,必吐血。”
此条涪古本作“病人面无血色,无寒热,脉浮弦者,衄;脉沉弱,手按之绝者,下血;烦咳者,必吐血。” 宋本作“病人面无色,无寒热,脉沉弦者,衄;浮弱,手按之绝者,下血;烦咳者,必吐血。”
名家注解

赵以德曰:「面色者,血之华也,血充则华鲜。若有寒热,则损其血,致面无色也。今无寒热,则自上下去血而然矣。夫脉浮以候阳,沉以候阴,只见沉弦,浮之绝不见者,是无阳也,无阳知血之上脱。脉止见浮弱,按之绝无者,是无阴也,无阴知血之下脱。烦咳吐血者,心以血安其神,若火扰乱,则血涌神烦,上动于膈则咳,所涌之血因咳而上越也。然则沉之无浮,浮之无沉,何便见脱血之证乎?以其面无色而脉弦弱也。衄血阳固脱矣,然阴亦损,所以浮之亦弱。经曰:『弱者血虚。』脉者血之府,宜其脱血之处则无脉,血损之处则脉弦弱也。」

尤在泾曰:「面无色血脱者,色白不泽也,无寒热,病非外感也。衄因外感者,其脉必浮大,阳气重也。衄因内伤者,其脉当沉弦,阴气厉也。虽与尺脉浮不同,其为阴之不靖一也。若脉浮弱、按之绝者,血下过多而阴脉不充也。烦咳者,血从上溢而心肺焦燥也。此皆病成而后见之诊也。」

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