“浸淫疮,从口①流向四肢者,可治;从四肢流来入口者,不可治。”
①此处涪古本有“而起”。
黄坤载曰:「《素问》玉机真藏论:『夏脉太过,则令人身热而肤痛,为浸淫。』气交变大论:『岁火太过,身热骨痛而为浸淫。』《灵枢》痈疽篇:『发于手足上下名曰四淫。』四淫者,疮之淫溢于四肢,即浸淫疮之谓也。热毒浸淫,从口流向四肢者,毒散于外,故可治。从四肢流来入口者,毒结于内,故不可治。」
魏念庭曰:「浸淫疮者,热邪而兼湿邪,客于皮肤,浸淫传染也。虽表分之病,而其人里分湿热可知矣。湿则阳气必不旺,热则阴血必受亏,所以治疗之间,亦必细审疮势衰盛开聚之故,而后可施医药之方。如浸淫疮从口流向四肢者,热开而湿散也,可以清其热,除其湿而治之。如先起四肢,渐上头面,及于口里,是湿热二邪相溷,上甚之极热无能开而结,湿无能散而聚耳,所以决其不可治也。不可治者,难治之义,非当委之不治也。」
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