黄某，男，71岁。结核病1年余，2017年11月来诊。来时因住院病重出院，已10余天未食，面黄，下车在家人搀扶下，走四五步即头上出虚汗，面部、下肢水肿，身极无力。舌苔黄腻。
诊为阳虚水泛，湿热阻滞，两本异常。方用真武汤合半夏泻心汤加减。
处方：附子10g(先煎)，茯苓20g，白术15g，白芍15g，半夏15g，黄连6g，黄芩6g，干姜10g，山楂15g，神曲15g，生姜3g，大枣3枚。
服药7天，来复诊时已大吃大喝，水肿消，并能骑自行车去赶集。连续服药月余，状如常人。
感悟：此患者从方证辨：身无力，面部、下肢水肿，乃阳虚水泛之真武汤证；舌苔黄腻，无食欲，湿热阻滞中焦之泻心汤证。此患者身极无力，大汗淋漓，属大病久病，肾气大伤，先天之本不固；10余天未食，舌苔黄腻，湿热之邪又碍脾胃，后天又现异常。用真武汤固先天，扶正气，祛水湿；用泻心汤加减除湿热，和脾胃，解决吃饭问题。全方既方证对应，又顾护两本，肾气充足水湿去，脾胃调和食欲复，病虽重，因解决了病之主要矛盾，故显捷效。方证对应，重视两本，往住是治愈重病的突破口。
