黄某某,女,26,成都搪瓷厂。1982年7月3日,昨日开始腹痛腹泻,里急后重,泻下红白,一二十次/日,昨夜去华西医大急诊,诊断为:急性菌痢,服药无效。今日来院先去西医检查后来服中药。经查大便常规结果:粘液便,脓球+、赤血球+++、吞噬细胞检见。查血结果:白血球8200,多核65%、带核细胞1%、酸性1%、淋巴33%,病情同前。脉弦,苔白。
辨证:热痢暴迫下注。
治宜:清热燥湿,凉血止痢。
方药:白头翁10g,秦皮10g,黄连6g,白芍10g,地榆10g,槐花10g,木香10g,葛根15g,淮山30g,焦楂20g,六一散15g,二付。
1982年7月5日,腹痛腹泻愈,纳可,腹中微觉不适、疲乏。查大便:稀便,查见蛔虫虫卵,余一。查血:白血球5000、多核63%、酸性2%、淋巴35%。方药:淮山30g,焦楂15g,木香10g,葛根20g,白芍10g,黄连3g,建曲10g,茅根10g,二付。