陈某某，男，42岁，农民，1986年9月26日诊。患者1985年春患急性黄疸型肝炎，于当地医院临床治愈。同年7月病情复发，后屡经治疗，病情时轻时重，淹缠不愈。
刻诊：精神尚可，面色熏黄，巩膜黄染中等，周身肌肤瘙痒、发黄，胸胁胀闷，右上腹压痛明显，食欲欠佳，厌油腻食物，小溲黄赤，大便多呈灰白色，肝肋缘下2.5cm，脾未触及，脉弦滑，舌红苔白。
查肝功能：II38u，TTT8u，TFT（+），ZnTT14u，GPT96u（赖氏法，下同），AKP（金氏法）20u，HB，Ag阴性。
辨属肝失条达，胆失疏泄，治宜疏肝泄胆，启上夺下。
方药：（1）瓜蒂散（甜瓜蒂，赤小豆等分，研末）3克，每次取1克，吸入两鼻腔内，约30分钟左右，由鼻孔滴出黄水。每五天行一次。（2）栀子大黄汤（栀子、枳实各12克，豆豉、大黄各10克）煎服，每日一剂。
上瓜蒂散三次，以第2次滴出黄水最多，约150ml，黄水滴出后，黄疸顿减，胸胁爽快，饮食倍增。
汤剂先服15剂，黄疸尽除，诸症悉退，复查肝功能各项均达正常值。
停药观察一年，未见反复。（国医论坛1989;<5）:21）
按语：古书载黄疸之治，多用瓜蒂，认为它能去湿除黄，但后来比较少用。近来据临床实验报道，瓜蒂研末搐鼻，渗出黄水，治黄疸有效。
