刘昆湘曰：「曰服桂枝汤，则知初病为太阳中风。得汤而大汗出，脉转洪大者，知其人胃阳素盛，津液外越，化燥而转属之阳明也。宜白虎汤以清肌热，胃气凉和，大汗自止，此为胃热蒸肌，阳明经证，不可妄施补敛。」

柯韵伯曰：「服桂枝汤后而恶寒发热如疟者，是本当用麻黄发汗，而用桂枝则汗出不彻故也。凡太阳发汗太过，则转属阳明，不及则转属少阳，此虽寒热往来而头项强痛未罢，是太阳之表尚在。夫疟因暑邪久留而内着于募原，故发作有时，日不再作。此因风邪泊于荣卫，动静无常，故一日再发，或三度发耳。邪气稽留于皮毛肌肉之间，固非桂枝汤之可解，己经汗过，又不宜麻黄汤之峻攻，故取桂枝汤三分之二，麻黄汤三分之一，合而服之，再解其肌，微开其表，审发汗于不发之中，此又用桂枝后，更用麻黄法也。后人合为一方者，是大背仲景比较二方之轻重，偶中出奇之妙理矣。」

黄竹斋按：下篇云：「伤寒，脉浮，发热，无汗，其表不解，不可与白虎汤。」则知此节前段之证，为发汗后表证已解也。以大汗出，脉洪大为里热甚炽，用白虎以救焚。不渴，故不加人参。