名家注解

---

庞安常曰：「二阳合病，脉必浮大而长，外证必头痛、腰疼、肌热、目疼、鼻干也。浮大者，太阳受病也。长者，阳明也。头腰，太阳也。肌、目、鼻，阳明也。凡阳明证俱宜下，唯中寒恶寒为病在经，与太阳合病属表，可发其汗。」

成无己曰：「伤寒有合病，有并病。本太阳病不解，并于阳明者，谓之并病。二经俱受邪，相合病者，谓之合病。合病者，邪气甚也。太阳阳明合病，与太阳少阳合病，阳明少阳合病，皆言必自下利者，以邪气并于阴则阴实而阳虚，邪气并于阳则阳实而阴虚。寒邪气甚，客于二阳，二阳方外实而不主里，则里气虚故必下利，与葛根汤，以散经中甚邪。邪气外甚，阳不主里，里气不和，气下而不上者，但下利而不呕。里气上逆而不下者，但呕而不下利，与葛根汤以散其邪，加半夏以下逆气。」

陆九芝曰：「两阳合病、三阳合病之自下利，则皆协热利也。」

徐灵胎曰：「因下利而知太阳阳明合病，今既不下利，则合病从何而知，必须从两经本证一一对勘，即不下利，而亦可定为合病矣。」

《明理论》：「太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之。太阳与少阳合病，必自下利，黄芩汤主之。阳明与少阳合病，必自下利，大承气汤主之。三者皆合病下利，一者发表，一者攻里，一者和解，所以不同也。下利家，何以明其寒热邪，且自利不渴属太阴，以其脏有寒故也。下利，欲饮水者，以有热也。故大便溏，小便自利者，此为有热。自利，小便色白者，少阴病形悉具，此为有寒。恶寒，脉微，自利清谷，此为有寒。发热，后重，泄色黄赤，此为有热。皆可理其寒热也。」

《方舆輗》曰：「痢疾初起，脉浮而有表证者，宜发汗。当以此条及太阴病脉浮者，当发汗，宜桂枝汤二条为治利之准则。」

《伤寒论识》：「此与后世用仓廪散等以治疫痢，正同其辙也。」