名家注解

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沈尧封曰：「此外伤风寒，而内伏暍热也。」

黄坤载曰：「脉浮紧，身痛发热，恶寒无汗，脉证悉同伤寒，此卫阳素旺，气郁而血不泄也。卫气遏闭，荣郁热甚，故见烦躁。异日之白虎、承气诸证，皆以经热之内传者也。早以大青龙发之，则内热不生矣。」

尤在泾曰：「表实之人不易得邪，设得之则不能泄卫气而反以实阳气，阳气既实，表不得通，闭热于经，则脉紧身痛，不汗出而烦躁也。是当以麻黄、桂、姜之属以发汗而泄表实，加石膏以除里热而止烦躁。若脉微弱，汗出恶风，则表虚不实，设与大青龙汤发越阳气，必致厥逆，筋惕肉瞤，甚则多汗而阳亡矣。故曰：『此为逆。』逆者，虚以实治，于理不顺，所以谓之逆也。」

朱肱曰：「《类纂》云：凡发汗过多，筋惕肉瞤，振摇动人，或虚赢之人微汗出，便有必证，俱宜服真武汤以救之。」

陶节庵曰：「伤寒烦躁有阴阳虚实之别，心热则烦，阳实阴虚，肾热则躁，阴实阳虚。烦乃热轻，躁乃热重也。所谓烦躁者，先发烦而渐至躁。所谓躁烦者，先发躁而后发烦也。」

《明理论》：「内经曰：『阳气者，精则养神，柔则养筋。』发汗过多，津液枯少，阳气大虚，筋肉失所养，故惕惕然而跳，瞤瞤然而动也。」