成无己曰：「伤寒十三日，再传经尽，谓之过经。谵语者，阳明胃实也，当以诸承气汤下之。若小便利者，津液偏渗，大便当硬，反下利者，知医以丸药下之也。下利脉微而厥者，虚寒也，今脉调和，则非虚寒，由肠虚胃热，协热而利也，与调胃承气汤，以下胃热。」

汪苓友曰：「谵语者，自言也。寒邪郁里，胃中有热，热气薰膈，则神昏而自言也。谵语有热，法当以汤荡涤之。据仲景法，下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。今改用调胃者，以医误下之，故内实不去，胃气徒伤，故于小承气汤去厚朴、枳实，而加甘草以调和之也。因大便坚实，以故复加芒硝。」

王肯堂曰：「经文内实之实，当作热。此段有五反一对：热与厥反、汤与丸反、便硬与下利反、脉微与脉和反、药下与自利反。小便利与大便硬为一对。读者宜细详之。」

黄竹斋按：厥亦脉象，初来大渐渐小，更来渐渐大，是其候也。