名家注解

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钱天来曰：「此又以小便之利与不利，以别血证之是与非也。身黄，遍身俱黄也。沉为在里而主下焦，结则脉来动而中止，气血凝不相接续之脉也。前云少腹当硬满，此则竟云少腹硬，腹证如此，若犹小便不利，终是胃中淤热郁蒸之发黄，非血证发黄也，故为无血。若小便自利而如狂，则知热邪与气分无涉，故气分无乖，其邪则阴血矣，此乃为蓄血发黄。」

柯韵伯曰：「湿热留于皮肤而发黄，卫气不行之故也。燥血结于膀胱而发黄，荣气不敷之故也。水结、血结俱是膀胱病，故皆少腹硬满。小便不利是水结，小便自利利是血结。如字，助语辞，若以如字实讲，与发狂分轻重则谬矣。」

浅田栗园曰：「此条论太阳之变，或归于淤血，或归于淤热者也。盖热之并液者是为淤热，热之并血者是为淤血，其候法亦不无差别。今脉沉结少腹硬，虽互于两岐，主身黄与小便不利，则其属淤热可知矣，故曰为无血也，此乃茵陈蒿汤之所主也。小便自利，其人如狂者，此带脉沉结小腹硬言之，谛审其果是血证，方可用抵当也。」

娄全善曰：「此蓄血在下焦而发黄者也。」

《生生堂治验》：「有妇人年约四十，全身发黄，医者误为黄疸。先生按之至于脐下，即疼痛不可忍，与桃仁承气汤，十余日而全已。」