黄竹斋按：原本无此节，今从《玉函经》补入。《金匮要略》「伤寒」作「病者」。

沈明宗曰：「此以手按辨腹满虚实也。按之不痛，内无痰食，燥屎壅滞，即知虚寒而满，当以温药。若按之痛，乃以外手而就内结食痰燥屎，则知内实，是可下之。而又以舌黄验定虚实，若舌有黄苔，即是湿热内蒸，为未经下过，必须下之则黄自去，而胀满自除。舌无黄苔，是近虚寒又非下法矣。」

魏念庭曰：「无形之虚气作痞塞，则按之无物，何痛之有？倘夹有形之实物为患，如宿食在胃，疝气在少腹等是也，按之有物阻碍于脏腑之侧，焉有不痛者乎？是于按之痛否，以决其虚实之法也。」

王肯堂曰：「若热聚于胃，则为之舌黄，是热己深矣，下之黄自去。」