张景岳曰：「此一条乃言表里俱病而下利者，虽有表证，所急在里，盖里有不实，则表邪愈陷，即欲表之，而中气无力亦不能散。故凡见下利中虚者，速当先温其里，里实气强则表邪自解，温中可以散寒，即此谓也。」

喻嘉言曰：「此与太阳中篇下利身疼，用先里后表之法大同。彼因误下而致下利，此因下利而致腹胀，总以温里为急者，见晛曰消之义也。身疼痛有里有表，必清便己调其痛仍不减，方属于表。」

尤在泾曰：「四逆用生附，则寓发散于温补之中，桂枝有甘芍，则兼固里于散邪之内。仲景用法之精，如此。」

陶节庵曰：「胃寒，利白鸭溏，脐下必冷，腹胀满，便中清白或清谷，四逆汤、理中汤。」