“问曰:黄汗之为病,身体肿若重,汗出而发热、口渴①,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,脉自沉,从何得之?师曰:以汗出入水中浴,水从汗孔入得之,宜黄芪芍药桂枝汤。”
①“身体肿若重,汗出而发热、口渴”:涪古本与宋本作“身体肿,发热,汗出而渴”。
《金鉴》曰:「此承黄汗互详其证,以明其治也。黄汗属湿,故身体肿。属风,故发热、汗出而渴。状如风水,谓面目浮肿也。汗黏衣,色正黄如柏汁,谓汗出黏黄也。脉自沉者,谓从水得之也。究其得之之由,以汗出入冷水中浴,则凄怜之寒内入,遏郁汗液于肌腠,以上蒸化而出,故色黄也。宜黄耆、桂枝解肌邪以固卫气,芍药、苦酒止汗液以摄荣气。荣卫调和,其病已矣。」
尤在泾曰:「黄汗之病与风水相似,但风水脉浮而黄汗脉沉,风水恶风,黄汗不恶风为异。其汗黏衣,色正黄如柏汁,则黄汗之所独也。风水为风气外合水气,黄汗为水气内遏热气,热被水遏,水与热得,交蒸互郁,汗液则黄。前条云:『小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。』又云:「身肿而冷,状如周痹。」此云:「黄汗之病,身体肿,发热汗出而渴。」后又云:「剧者不能食,身疼重,小便不利。」何前后之不侔也?岂新久微甚之辨欤!夫病邪初受其未郁为热者,则身冷,小便利,口多涎。其郁久而热甚者,则身热而渴,小便不利,亦自然之道也。」
魏念庭曰:「黄汗者,汗出之色黄而身不黄,与发黄之证不同也。」
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