桂枝去桂加茯苓白术汤

出自《伤寒杂病论》桂林古本

芍药三两、甘草二两(炙)、生姜三两(切)、大枣十二枚(擘)、茯苓三两、白术三两重量换算 >>

上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。①

①此处湘古本有“小便利则愈。”

伤风脉证并治第十一
  • 风病,四肢懈惰,体重,不能胜衣,胁下痛引肩背,脉浮而弦涩,此风邪乘脾也,桂枝去桂加茯苓白术汤主之;若流于腑,则腹满而胀,不嗜食,枳实厚朴白术甘草汤主之。
    《金匮》五脏风寒积聚病脉证并治:“脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮目瞤瞤而短气。”(《千金》“目”作“肉”)可供参考。
  • 辨太阳病脉证并治上
  • 太阳病,服桂枝汤或下之,仍头项强痛、翕翕发热;无汗,心下满、微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
  • 名家注解

    徐灵胎曰:「头痛发热,桂枝证仍在也。以其无汗,则不宜更用桂枝。心下满,则用白术。小便不利,则用茯苓。此证乃亡津液而有停饮者也。此方专于利小便也。」

    唐容川曰:「此与五苓散互看自明。五苓散是太阳之气不外达,故用桂枝以宣太阳之气,气外达则水自下行而小便利矣。此方是太阳之水不下行,故去桂枝,重加苓术,以行太阳之水,水下行则气自外达,而头痛发热等证自然解散,无汗者,必微汗而愈矣。然则五苓散重在桂枝以发汗,发汗即所以利水也。此方重在苓术以利水,利水即所以发汗也。实知水能化气,气能行水之故,所以左宜右有。」

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