名家注解

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张令韶曰：「此言三阳合病而为谵语也。三阳合病者，太阳、阳明、少阳相合而为病也。经曰：『阳明病则贲响腹胀。』」又曰：「浊气出于胃，走唇舌而为味，是腹满、口不仁者，病阳明之气也。少阳枢转不利，则身重不能转侧，甚则面有微尘，是难以转侧、面垢者，病少阳之气也。膀胱不约为遗溺，是遗尿者，病太阳之气也。谵语者，合三阳之病而言也，若发汗则谵语不止。下之则下者益下、上者益上，两不相交，故额上生汗。四肢为诸阳之本，三阳不能旁达于四肢，故手足逆冷。若不经汗下而惟自汗出者，三阳热甚，熏蒸津液而外出也，宜白虎汤以清三阳之热。」

《金鉴》曰：「三阳合病，证虽属于三阳，而热则聚于胃，故当从阳明证治。白虎汤大清胃热，急救津液以存其阴也。」

黄竹斋按：三阳合病之自利，盖协热利也。故宜葛根黄连黄芩甘草汤以清表里之热，治从阳明犹白虎汤之意也。

汪苓友曰：「或问白虎汤何以能解三阳之热。答曰：『病至自汗出，则太少之邪总归阳明矣。』安得不从阳明而专治之耶。」

柯韵伯曰：「里热而非里实，故当用白虎而不当用承气。」