“得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁,心下硬。至四五日,虽能食,以小承气汤少少与,微和之,令小安。至六日与小承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不大便,但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏;须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。”
名家注解

柯韵伯曰:「得病二三日,尚在三阳之界,其脉弱,恐为无阳之征。无太阳桂枝证,无少阳柴胡证,则病不在表,而烦燥心下硬,是阳邪入阴,病在阳明之里矣。辨阳明之虚实,在能食不能食,若病至四五日,尚能食,则胃中无寒而便硬可知,少与小承气汤微和其胃,令烦躁少安。不竟除之者,以其人脉弱,恐大便之易动故也。扰太阴脉弱,当行大黄、芍药者减之之意。至六日,复与小承气一升。至七日仍不大便,胃家实也。欲知大便之燥硬,既审其能食不能食,又当问其小便之利不利,而能食必大便硬,后不能食,是有燥屎。小便少者、恐津液还入胃中,故虽不能食,初头硬,后必溏。小便利者,胃必实,屎定硬,乃可攻之。所以然者,脉弱是太阳中风,能食是阳明中风,非七日后不敢下者,以此为风也,须过经乃可下之,下之若早,语言必乱,正谓此也。」

章虚谷曰:「此条总因脉弱,恐元气不胜药力,故再四详审,左右回顾,必俟其邪气结实而后攻之,则病当其药,便通可愈,否则,邪不去而正先萎,病即危矣。」

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