尤在泾曰：「狐惑虫病，即巢氏所谓蜃病也。默默欲眠，目不得闭，卧起不安，其躁扰之像有似伤寒少阴热证，而实为蜃之乱其心也。不欲饮食，恶闻食臭，有似伤寒阳明实证，而实为虫之扰其胃也。其面目乍赤、乍黑、乍白者，虫之上下，聚散无时，故其色变更不一，甚者脉也大小无定也。盖虽虫病而能使人惑乱而狐疑，故名曰狐惑。徐氏曰：『蚀于喉为惑，谓热淫于上，如惑乱之气感而生蜮。蚀于阴为狐，谓热淫于下，柔害而幽隐如狐性之阴也。』亦通。蚀于上部，即蚀于喉之谓，故声嘎。蚀于下部，即蚀于阴之谓，阴内属于肝，而咽门为肝胆之候，病自下而冲上，则咽干也。至生虫之由，则赵氏所谓湿热停久，蒸腐气血而成淤浊，于是风化所腐而成虫者，当矣。甘草泻心不特使中气运而湿热自化，抑亦苦辛杂用足胜杀虫之任。其苦参、雄黄，则皆清燥杀虫之品，洗之、薰之，就其近而治之耳。」

《金鉴》曰：「狐惑，牙疳、下疳等疮之古名也。近时惟以疳呼之。下疳即狐也，蚀烂肛阴。牙疳即惑也，蚀咽腐龈，脱牙穿腮，破唇。每因伤寒病后，余毒与湿䘌之为害也。或生斑疹之后，或生癖疾下利之后，其为患亦同也。嘎音啥，声破曰嗄。」