白虎加人参汤

出自《伤寒杂病论》桂林古本

知母六两、石膏一斤(碎,绵裹)、甘草二两(炙)、粳米六合、人参三两重量换算 >>

上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。

伤暑病脉证并治第七
  • 太阳中热者,暍是也,其人汗出,恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。
  • 辨太阳病脉证并治上
  • 太阳病,服桂枝汤后,大汗出、大烦渴,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
    此条宋本与湘古本作“服桂枝汤,大汗出后,大烦渴,不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。”
  • 辨太阳病脉证并治下
  • 伤寒,若吐、若下后,七八日不解,热结在里、表里俱热,时时恶风,大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。
  • 伤寒,无大热,口燥、渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。
  • 伤寒,脉浮,发热,无汗,其表不解,当发汗,不可与白虎汤;渴欲饮①,无表证者,白虎加人参汤主之。
    ①此处宋本与湘古本、会通本有“水”字,白云阁本无。
  • 辨阳明病脉证并治
  • 阳明病,渴欲饮水,口干,舌燥者,白虎加人参汤主之。
  • 名家注解

    柯韵伯曰:「外邪初解,结热在里,表里俱热,脉洪大,汗大出,大烦、大渴,欲饮水数升者,是阳明无形之热。此方乃清肃气分之剂也。石膏辛寒,辛能解肌热,寒能胜胃火,寒性沉降,辛能走外,两擅内外之能,故以为君。知母苦润,苦以泻火,润以滋燥,故以为臣。用甘草、粳米调和于中宫,且能土中泻火,作甘稼穑,寒剂得之缓其寒,苦药得之平其苦,使沉降之性皆得留连于味也。得二味为佐,庶大寒之品无伤损脾胃之虑也。煮汤入胃,输脾归肺,水精四布,大烦大渴可除矣。白虎为西方金神,取以名汤,秋金得令而炎暑自解矣。更加人参以补中益气而生津,协和甘草粳米之补,承制石膏知母之寒,泻火而土不伤,乃操万全之术者。陶氏以立夏后立秋前,天时不热为拘,误人最甚。乌知方因证立,非为时用药也。」

    吕震名曰:「经文于白虎汤证,并无一言及渴,而加人参方中,或曰口燥渴,或曰大烦渴,或因渴欲饮水数升,此多得之汗吐下后,内热未除,胃液垂涸,故加人参于白虎汤中。是移清金涤热之功,转而为益胃滋干之用,庶几泻子实而补母虚,两收其利。」

    《兰室秘藏》:「膈消者,舌上赤裂,大渴引饮。逆调论云:『心移热于肺,传为膈消者也。』白虎加人参汤主之。」

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