鳖甲煎丸

出自《伤寒杂病论》桂林古本

鳖甲、柴胡、黄芩、大黄、牡丹皮、䗪虫、阿胶重量换算 >>

上七味,各等分,捣筛,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七丸,日三服,清酒下,不能饮者,白饮亦可。

辨疟病脉证并治
  • 问曰:疟病以月一日发①者,当以十五日愈,甚者当月尽解②。如其不差,当云何?师曰:此结为癥瘕,必有疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。
    ①“月一日发”:广西本作“月一发”,白云阁本在勘误中从《金匮》补入一“日”字,成为“月一日发”。会通本从之,此处亦从之。②“甚者当月尽解”:涪古本与宋本作“设不差,当月尽解”。
  • 出自《金匮要略》宋本

    鳖甲十二分(炙)、乌扇①三分(烧)、黄芩三分、柴胡六分、鼠妇三分(熬)、干姜三分、大黄三分、芍药五分、桂枝三分、葶苈一分(熬)、石韦三分(去毛)、厚朴三分、牡丹五分(去心)、瞿麦二分、紫葳三分、半夏一分、人参一分、䗪虫五分(熬)、阿胶三分(炙)、蜂巢四分(炙)、赤硝十二分、蜣螂六分(熬)、桃仁二分重量换算 >>

    上二十三味,为末,取锻灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。

    ①乌扇为射干的别名。②《千金方》用鳖甲十二片,又有海藻三分,大戟一分,䗪虫五分,无鼠妇、赤硝二味,以鳖甲煎和诸药为丸。(上述注解引自小猴掌上伤寒论 App)

    名家注解

    程云来曰:「疟母者,邪气内搏于脏腑,血气羁留而不行,息而成积,故内结症瘕,而外作往来寒热。《内经》曰:『坚者削之,结者行之。』以鳖甲主症瘕寒热,故以为君,邪结于血分,用大黄、蟅虫、牡丹皮攻逐血结为臣,调寒热,和阴阳,通荣卫,则有柴胡、黄芩,和气血则有阿胶以为使。」

    《良方集腋》:「疟久,胁下成块疼痛者,名曰疟母。用核桃壳煅灰,研细末三钱,木香研细八分,好酒调服,三、五次即消。」

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