刘昆湘曰：「湿气在内，变化尤多。水谷入胃，中焦如沤，全赖脾气散津上归于肺，然后水津四布，五经并行。若湿气干脾，伤脾络转输之用，胃阳虽能消水，脾气无力散津，则气滞湿凝中焦肓膜之间，自觉中脘满闷若有所阻，故曰中满，以湿性凝滞阻太阴之开也，故曰与脾相搏。此脾湿而胃不寒，故中满而不下利。若脾湿更加胃寒相合，则阳明不实而水谷之气下陷，湿流二肠变为泄泻，其势下坠。中满者，宜白术茯苓厚朴汤。苓术消水而运脾，厚朴除逆而除满，中府气行水津布而湿化中满消矣。胃寒泄泻者，宜理中汤。姜、术、参、草暖胃运脾、升气陷而生津液。若湿邪内发，中焦不病，水气郁蒸上归于肺，肺虚搏湿气不布津，外不得泄越皮肤，下不得通调水道，水气舍肺，气为水寒，故曰发为肺寒。其证则呼吸有声，咳而微喘，治宜小青龙汤。桂、麻、姜、辛、散水气于皮毛，夏、味敛肺而降逆冲，芍、甘缓中以制过汗，此水气上干之变也。若乃湿性下流移邪于肾，气停湿滞，水道不行，肾合膀胱而为水府，肾阳不化斯膀胱气癃，溺涩频数，发为淋漓。少腹胀满，此湿邪之下注也，治宜五苓散。苓、泽渗湿而利水，术、桂运中以化气。若湿气在脾，外流肌肉，瘀热以行，发为黄肿。蓄于皮里不得汗泄，治宜麻黄茯苓汤主之，此温脾化水内外分消法也。麻黄得术则化水不至过汗，防己、赤豆泄肌里荣分湿热，此湿而微兼热化者也。若湿流经络，更加热气之乘，湿热相搏，脉热肉败，荣气不通，发为痈脓，治当清荣化热。以上皆湿邪在内之变，病而即发者也。若湿邪久留在内不化，随人体秉，病变各殊。其脾胃素寒者，则湿渍水停发为水饮。水饮者，饮之稀薄者也。湿聚成水，更与燥搏，燥胜则干，发为痰饮。痰饮者，饮之稠浓者也。治属饮家者，谓痰饮之候皆以渐致。宿有饮邪之在体者，谓之饮家，犹汗家、淋家是也。」