“问曰:太阳病,其证备,按桂枝法治之而增剧,厥逆、咽中干、烦躁、吐逆、谵语,其故何也?师曰:此阳旦证,不可攻也。寸口脉浮,浮为风,亦为虚,风则生热,虚则挛急。误攻其表,则汗出亡阳,汗多则液枯,液枯则筋挛,阳明内结则烦躁、谵语。用甘草干姜以复其阳,甘草芍药以救液,调胃承气以止其谵语。此坏病之治,必随脉证也。”
此条湘古本作“问曰:证具阳旦,按桂枝法治之而增剧,厥逆、咽中干、两胫拘急而谵语。师曰:夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,因加附子参其间,附子温经,增桂令汗出,亡阳故也。厥逆、咽中干、烦躁、阳明内结、谵语、烦乱,更饮甘草干姜汤;夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。师自注曰:阴虚即阳旦剧,阳旦即日中,此证宜用炙甘草汤。”
名家注解

程郊倩曰:「此证之阳明内结,得之自汗出,小便数,上部之津液外越,而下部之阴分更无阳以化气也。故阳回而结未破,不妨少从胃实例,一去其燥。一证中亡阳、阳结互具,故以厥逆,咽中干,烦躁,吐逆,谵语,阳明内结并举,而治法之层次,因出其中。」

黄竹斋按:此节设为问答,以申明上节之义。太阳病,其证备,谓太阳与少阴表里同病也。按桂枝法治之,表证虽罢而里证增剧,加以厥逆,咽中干,烦躁,吐逆,谵语,其故何也?师曰:「此阳旦证,治当解表兼温里,不可专攻表也。」寸口脉浮为表中风,亦为里阳虚,风则生热,故证见自汗出,心烦。虚则阳衰,故证见小便数,微恶寒,脚挛急。今误攻其表,则汗出亡阳。汗多则津竭液枯,液枯则筋失所养而急挛。阳明之内胃腑热结,则烦躁谵语。诸证寒热错杂,阴阳两亏,当权其缓急先后,以复阳为急,救液次之,滋阴为后。故用甘草干姜以复其阳,俟厥愈足温,更作芍药甘草以救液,则其脚即伸。然后以调胃承气清胃结热止其谵语。由是诸证以次渐愈,此坏病之治,必随脉证以救之也。

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