历节

辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治

黄汗之为病，两胫自冷；假令发热，此属历节。食已汗出，暮常盗汗，此荣气热也；若汗出已，反发热者，久久身必甲错；若发热不止者，久久必生恶疮；若身重，汗出已，辄轻者，久久身必瞤，瞤即胸痛；又从腰以上汗出，以下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧则①不能食，身疼重，烦躁，小便不利。此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。
①“则”：涪古本与宋本作“者”。

寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋；沉即为肾，弱即为肝。汗出入水中，如水伤心，历节痛，黄汗出，故曰历节。

味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯；枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫不独行，荣卫俱微，三焦无御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，两胫热，便为历节。

①少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。
①此处涪古本与宋本有“趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。”

肥盛之人，脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致也。

诸肢节疼痛，身体羸瘦，脚肿如脱，头眩，短气，温温欲吐者，桂枝芍药知母甘草汤①主之。
①“桂枝芍药知母甘草汤”：涪古本与宋本作“桂枝芍药知母汤”。

病历节，疼痛不可屈伸，脉沉弱者，乌头麻黄黄芪芍药甘草汤主之。
此条涪古本与宋本作“病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。”

病历节，疼痛，两足肿大，小便不利，脉沉紧者，甘草麻黄汤主之；脉沉而细数者，越婢加术汤主之。
《金匮》附方“《千金方》越婢加术汤，治肉（涪古本作“内”）极热，则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦脚弱。”可供参考。