黄汗

辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治

师曰：病有风水，有皮水，有正水，有石水，有黄汗。风水其脉自浮，其证骨节疼痛，恶风。皮水其脉亦浮，其证胕肿，按之没指，不恶风，腹如鼓，不渴，当发其汗。正水其脉沉迟，其证为喘。石水其脉自沉，其证腹满不喘，当利其小便。黄汗其脉沉迟，其证发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。

脉浮而洪，浮则为风，洪则为气。风气相搏，风强则为瘾疹，身体为痒，痒者为泻风，久为痂癞；气强则为水，难以俯仰；①身体洪肿②，汗出乃愈。恶风则虚，此为风水；不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黄汗。
①此处涪古本与宋本有“风气相击”。②“洪肿”：涪古本作“浮肿”；宋本同桂本。

太阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，今反不痛，体重而酸，其人不渴，此为风水，汗出即愈；恶寒者此为极虚，发汗得之。渴而不恶寒者，此为皮水。身肿而冷，状如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，①躁不得眠，此为黄汗。痛在骨节，咳而喘，不渴者，此为正水②，其状如肿，发汗则愈。然诸病此者，若渴而下利、小便数者，皆不可发汗，但当利其小便。
①此处涪古本与宋本有“暮”。②“正水”：涪古本作“肺胀”。

问曰：黄汗之为病，身体肿若重，汗出而发热、口渴①，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉，从何得之？
师曰：以汗出入水中浴，水从汗孔入得之。宜黄芪芍药桂枝汤。
①“身体肿若重，汗出而发热、口渴”：涪古本与宋本作“身体肿，发热，汗出而渴”。

黄汗之为病，两胫自冷；假令发热，此属历节。食已汗出，暮常盗汗，此荣气热也；若汗出已，反发热者，久久身必甲错；若发热不止者，久久必生恶疮；若身重，汗出已，辄轻者，久久身必瞤，瞤即胸痛；又从腰以上汗出，以下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧则①不能食，身疼重，烦躁，小便不利。此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。
①“则”：涪古本与宋本作“者”。

寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋；沉即为肾，弱即为肝。汗出入水中，如水伤心，历节痛，黄汗出，故曰历节。

味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯；枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫不独行，荣卫俱微，三焦无御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，两胫热，便为历节。