咳嗽


阳明病,反无汗,而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛;若不咳、不呕、手足不厥者,头不痛。

阳明病,但头眩,不恶寒,故能食,若咳者,其人必咽痛;不咳者,咽不痛。

少阴病,咳而下利、谵语者,被火①劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。

①“火”:涪古本、宋本、湘古本、白云阁本作“火气”。
少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利①,或下利,或呕者,真武汤主之。

①“或小便不利”:涪古本同桂本;宋本与湘古本作“或小便利”。
少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。

少阴病,下利,六七日,咳而呕,渴,心烦,不得眠者,猪苓汤主之。

中风,但伏不得卧,咳逆、上气、面目浮肿,续命汤主之。

此条依涪古本补。
师曰:咳、嗽发于肺,不专属于肺病也,五脏六腑感受客邪皆能致咳。所以然者,邪气上逆,必干于肺,肺为气动,发声为咳。欲知其源,必察脉息。为子条记,传与后贤。

此条湘古本作“咳发于肺,不独肺病,所以然者,肺司气,五脏受邪,欲作咳,必先动气,令气逆也。五脏为咳,各有其气;欲分受气,必平脉息。为子条记,传与后贤。”
肺咳,脉短而涩。假令浮短而涩①,知受风邪;紧短而涩,知受寒邪;数短而涩,知受热邪;急短而涩,知受燥邪;濡短而涩,知受湿邪。此肺咳之因也。其状则喘息有音,甚则唾血。

此条湘古本作“肺咳,脉短涩。假令浮短而涩,知受风邪;浮短而紧,知受寒邪;浮短而数,知受热邪;浮短而急,知受燥邪;短涩而濡,知受湿邪。” ①“浮短而涩”:白云阁本原无“短”字,后勘误补入。此处据上下文从补。
心咳,脉大而散。假令浮大而散,知受风邪;紧大而散,知受寒邪;数大而散,知受热邪;急大而散,知受燥邪;濡大而散,知受湿邪。此心咳之因也。其状则心痛,喉中介介如梗,甚则咽肿喉痹。

此条湘古本作“心咳,脉大散。假令浮大而散,知受风邪;紧大而散,知受寒邪;数大而散,知受热邪;急大而散,知受燥邪;大散而濡,知受湿邪。”
肝咳,脉弦而涩。假令浮弦而涩,知受风邪;弦紧而涩,知受寒邪;弦数而涩,知受热邪;弦急而涩,知受燥邪;弦濡而涩,知受湿邪。此肝咳之因也。其状则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。

此条湘古本作“肝咳,脉弦涩。假令浮而弦,知受风邪;弦而紧,知受寒邪;弦而数,知受热邪;弦而急,知受燥邪;弦而濡,知受湿邪。”
脾咳,脉濡而涩。假令浮濡而涩,知受风邪;沉濡而涩,知受寒邪;数濡而涩,知受热邪;急濡而涩,知受燥邪;迟濡而涩,知受湿邪。此脾咳之因也。其状则右肋下痛,隐隐引背,甚则不可以动,动则咳剧。

此条湘古本作“脾咳,脉濡涩。假令浮濡而涩,知受风邪;濡涩而紧,知受寒邪;濡则数,知受热邪;濡而急,知受燥邪;濡而滞,知受湿邪。”
肾咳,脉沉而濡。假令沉弦而濡,知受风邪;沉紧而濡,知受寒邪;沉数而濡,知受热邪;沉急而濡,知受燥邪;沉滞而濡,知受湿邪。此肾咳之因也。其状则肩背相引而痛,甚则咳涎。

此条湘古本作“肾咳,脉沉濡。假令沉濡时一浮,知受风邪;沉濡时一紧,知受寒邪;沉而数,知受热邪;沉而急,知受燥邪;沉濡而滞,知受湿邪。”
肺咳不已,则流于大肠,脉与肺同,其状则咳而遗矢也。

心咳不已,则流于小肠,脉与心同,其状则咳而失气①,气与咳俱失也。

①“失气”:疑或为“矢气”。
肝咳不已,则流于胆,脉与肝同,其状则呕苦汁也。

脾咳不已,则流于胃,脉与脾同,其状则呕,呕甚则长虫出也。

肾咳不已,则流于膀胱,脉与肾同,其状则咳而遗溺也。

久咳不已,则移于三焦,脉随证易,其状则咳而腹满,不欲食饮也。

咳而有饮者,咳不得卧,卧则气急,此为实;咳不能言,言则气短,此为虚。咳病多端,治各异法,谨守其道,庶可万全。

此条湘古本作“痰饮之为咳,不得卧,卧则谵语,此为实;不能言,言则气短,此为虚。咳病多端,治无定法,邪异脉变,以意揣之,随证处方,自可万全。”

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