淋·《伤寒杂病论》桂林古本_在线阅读_大公鸡

脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅；浮反在上，数反在下。浮为阳虚，数为无血。浮为虚，数生热。浮为虚，自汗出而恶寒，振而寒栗，微弱在关，胸下为急，喘汗而不得呼吸；数为痛，呼吸之中痛在于胁，振寒相搏，形如疟状，医反下之，故令脉数发热，狂走见鬼，心下为痞，小便淋漓，少腹甚硬，小便尿血也。

师曰：热在上焦者，因咳为肺痿。热在中焦者，为腹坚。热在下焦者，则尿血，或为淋闷不通。大肠有寒者，多鹜溏；有热者，便肠垢。小肠有寒者，其人下重，便脓血；有热者，必痔。

诊得肝积，脉弦而细，两胁下痛，邪走心下，足肿寒，胁痛引小腹，男子积疝，女子瘕淋，身无膏泽，喜转筋，爪甲枯黑。春差秋剧。其色青。
此条依脉经本补。

太阳中暍，发热，恶寒，身重①、疼痛，其脉弦细芤迟。小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷；小有劳，身即热，口开，前板齿燥。若发汗，则恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。白虎加桂枝人参芍药汤主之②。

①此处湘古本有“而”。②“白虎加桂枝人参芍药汤主之”：湘古本作“宜当归四逆汤”，且方中有“人参四两，附子一枚”。从一些临床医案来看，此条“手足逆冷”为热厥，湘古本处方应误。

湿气在内，与脾相搏，发为中满，胃寒相将，变为泄泻，中满宜白术茯苓厚朴汤，泄泻宜理中汤。若上干肺，发为肺寒，宜小青龙汤。下移肾，发为淋漓，宜五苓散。流于肌肉，发为黄肿，宜麻黄茯苓汤①。若流于经络，与热气相乘，则发痈脓。脾胃素寒，与湿久留，发为水饮；与燥相搏，发为痰饮；治属饮家。

①“麻黄茯苓汤”：湘古本作“麻黄茯苓白术防己赤小豆汤”，方同。

淋家，不可发汗，发汗必便血。

小便痛、閟①，下如粟状，少腹弦急、痛引脐中，其名曰淋，此热结在下焦也，小柴胡加茯苓汤主之。

①“閟”：音bì，通“闭”。