若更感异气,变为他病者,当依坏病证法而治之。若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变成温疟。阳脉浮滑,阴脉濡弱,更伤①于风者,变为风温。阳脉洪数,阴脉实大,更遇温热者,变为温毒。温毒,病之最重者也②。阳脉濡弱,阴脉弦紧,更遇温气者,变为温疫。以此冬伤于寒,发为温病,脉之变证,方治如说。
①“伤”:湘古本作“遇”。②“温毒,病之最重者也”:湘古本作“温毒,为病最重也”。
①“伤”:湘古本作“遇”。②“温毒,病之最重者也”:湘古本作“温毒,为病最重也”。
春秋病温,此其常;冬时病温,此其变。冬时应寒而反大温,此非其时而蓄其气,及时不病,至春乃发,名曰大温。此由冬不藏精,气失其正,春时阳气外发,二气相搏,为病则重。医又不晓病源,为治乃误,尸气流传,遂以成疫。
病冬温,其气在下,发热,腹痛引少腹,夜半咽中干痛,脉沉实,时而大数,石膏黄连黄芩甘草汤①主之;不大便六七日者,大黄黄芩地黄牡丹汤②主之。
①“石膏黄连黄芩甘草汤”:湘古本作“石膏黄连黄芩汤”,方中无甘草。②“大黄黄芩地黄牡丹汤”:湘古本作“大黄黄芩丹皮干地黄汤”,方同。
①“石膏黄连黄芩甘草汤”:湘古本作“石膏黄连黄芩汤”,方中无甘草。②“大黄黄芩地黄牡丹汤”:湘古本作“大黄黄芩丹皮干地黄汤”,方同。
病温,口渴,咳、嗽,衄不止①,脉浮而数大,此温邪乘肺也,黄芩石膏杏子甘草汤主之。
此条湘古本作“病温,口渴,咳、嗽,衄不可制,脉浮短而数者,温邪乘肺也,黄芩石膏杏子汤主之。”①“衄不止”:白云阁本无“衄”字。
此条湘古本作“病温,口渴,咳、嗽,衄不可制,脉浮短而数者,温邪乘肺也,黄芩石膏杏子汤主之。”①“衄不止”:白云阁本无“衄”字。
病温,发热,腰以下有水气,甚则少腹热痛,小便赤、数,脉急而数下尺中者,此温邪移肾也,地黄黄柏秦皮茯苓泽泻汤主之。
此条湘古本作“病温,发热,从腰以下甚者,少腹热痛,小便赤、数,脉急数下尺中者,温邪移肾也,干地黄黄柏秦皮茯苓泽泻汤主之。”
此条湘古本作“病温,发热,从腰以下甚者,少腹热痛,小便赤、数,脉急数下尺中者,温邪移肾也,干地黄黄柏秦皮茯苓泽泻汤主之。”
病大温,发热,头晕,目眩,齿枯,唇焦,谵语,不省人事,面色乍青乍赤,脉急大而数者,大黄香蒲汤主之;若喉闭难下咽者,针少商令出血。若脉乍疏乍数,目内陷者死。
此条湘古本作“病大温,发热,头晕,目眩,齿枯,唇焦,谵语,不省人事,面乍青乍赤,脉急大而数,大黄黄连地黄丹皮香蒲汤主之;若喉痹不能下药,针少商令出血。若脉乍疏乍数,目内陷者,皆不可治。”
此条湘古本作“病大温,发热,头晕,目眩,齿枯,唇焦,谵语,不省人事,面乍青乍赤,脉急大而数,大黄黄连地黄丹皮香蒲汤主之;若喉痹不能下药,针少商令出血。若脉乍疏乍数,目内陷者,皆不可治。”