汗后变证·《伤寒杂病论》桂林古本_在线阅读_大公鸡

发汗，若下之，而烦热、胸中窒者，栀子豉汤主之。

太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。

汗家，重发汗，必恍惚、心乱，小便已阴痛，与禹余粮丸。

此条宋本作“汗家，不可发汗，发汗必恍惚、心乱，小便已阴疼，宜禹余粮丸。”

病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐逆①。

①“吐逆”：宋本与湘古本作“吐蚘”。

太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒。冒家，汗自出愈①；所以然者，表和故也②。里未和，然后复下之。

①“汗自出愈”：涪古本作“当汗出自愈”，宋本与湘古本作“汗出自愈”。②“表和故也”：涪古本、宋本、湘古本作“汗出表和故也”。

太阳病，中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满，微喘，口干，咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床。小便利者，其人可治，宜人参地黄龙骨牡蛎茯苓汤①主之。

①“人参地黄龙骨牡蛎茯苓汤”：湘古本作“人参干地黄龙骨牡蛎汤”，方同。

病人脉数，数为热，当消谷，今引食而反吐者①，此以发汗，令阳气微、膈气虚，脉乃数也。数为客热，故不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。

①“当消谷，今引食而反吐者”：涪古本作“当消谷引饮，而反吐者”。

太阳病，重发汗，而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹硬满而痛、不可近者，大陷胸汤主之。

发汗多，亡阳，谵语者，不可下。与柴胡桂枝汤，和其荣卫，以通津液，后自愈。

此条从会通本补；会通本注“此节见《伤寒论》辨发汗后病篇，《脉经》、《千金翼方》皆载其文，知为本论脱简，今附列此。” 此条涪古本作“发汗多，亡阳，狂语者，不可下。以为可与柴胡桂枝汤，和其荣卫，以通津液，后自愈。”

伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满、微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。

太阳病，医发汗，遂发热、恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤瞤者，难治；今色微黄，手足温者易愈。

伤寒，汗出解之后，胃中不和，心下痞硬、干噫食臭，胁下有水气、腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。

伤寒吐、下后，发汗①，虚烦，脉甚微，八九日，心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动惕者，久而成痿。

①“伤寒吐、下后，发汗”：湘古本作“伤寒吐、下、发汗后”；宋本同桂本。

伤寒，发汗、若吐、若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。

伤寒，大下后，复发汗，心下痞、恶寒者，表未解也，不可攻痞。当先解表，后攻其痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连黄芩泻心汤。

伤寒，发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而不利者，大柴胡汤主之。

问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？
答曰：太阳阳明者，脾约是也。正阳阳明者，胃家实是也。少阳阳明者，发汗、利小便已，胃中燥烦实、大便难是也。

问曰：何缘得阳明病？
答曰：太阳病若发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。不更衣、内实、大便难者，此名阳明也。

阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此必大便硬故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，则知大便不久必出。所以然者，以小便数少，津液当还入胃中，故知不久必大便也。

阳明病，发汗多，若重发汗以亡其阳①，谵语，脉短者，死；脉自和者，不死。

①“若重发汗以亡其阳”：宋本与湘古本作“若重发汗者，亡其阳”。

汗后变证