凡病暑者,当汗出。不汗出者,必发热;发热者,必不汗出也。不可发汗,发汗则发热、烦躁、失声,此为肺液枯。①息高气贲者,不治。

①此处湘古本有“加”字。
热病,口渴,喘,嗽,痛引胸中,不得太息,脉短而数,此热邪乘肺也,黄连石膏半夏甘草汤主之。

湿气在内,与脾相搏,发为中满,胃寒相将,变为泄泻,中满宜白术茯苓厚朴汤,泄泻宜理中汤。若上干肺,发为肺寒,宜小青龙汤。下移肾,发为淋漓,宜五苓散。流于肌肉,发为黄肿,宜麻黄茯苓汤①。若流于经络,与热气相乘,则发痈脓。脾胃素寒,与湿久留,发为水饮;与燥相搏,发为痰饮;治属饮家。

①“麻黄茯苓汤”:湘古本作“麻黄茯苓白术防己赤小豆汤”,方同。
伤燥,肺先受之,出则大肠受之,移传五脏,病各异形,分别诊治,消息脉经。

燥病,口渴,咽干,喘,咳,胸满痛,甚则唾血,脉浮短而急,此燥邪干肺也,竹叶石膏杏子甘草汤①主之;若移于大肠,则②大便难,口渴,欲饮热,脉急大,在下者,麻仁白蜜煎主之。

①“竹叶石膏杏子甘草汤”:湘古本与白云阁本作“柏叶石膏杏子甘草汤”,方中“竹叶一把”为“柏叶三两”。②“则”:湘古本作“必”。
风病,咳而喘息有音,甚则唾血,嗌干,肩背痛,脉浮弦而数,此风邪乘肺也,桔梗甘草枳实芍药汤主之;若流于大肠,则大便燥结,或下血,桔梗甘草枳实芍药加地黄牡丹汤主之。

涪古本辨五脏风寒积聚病脉证篇:“肺中风者,口燥而喘,头运而身重,冒风而肿胀。”《金匮》作“肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。”可供参考。
寒病,喘,咳,少气,不能报息,口唾涎沫,耳聋,嗌干,此寒邪乘肺也,脉沉而迟者,甘草干姜汤主之;其着也,则肘内痛,转侧不便,枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤主之。

《金匮》五脏风寒积聚病脉证并治:“肺中寒,吐浊涕。”可供参考。
伤寒,发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满、自汗出;小便不利,寸口脉浮而涩,关上弦急者,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。①

此条涪古本作“伤寒,发热,啬啬恶寒,其人大渴欲饮酨(zài)浆者,其腹必满而自汗出。小便利,其病欲解。此为肝乘肺,名曰横,宜刺期门。” ①此处湘古本有“师自注曰:若小便利,其病欲解。”
肺脏结,胸中闭塞。喘、咳、善悲,脉短而涩,百合贝母茯苓桔梗汤主之;若咳而唾血、胸中痛,此为实,葶苈栝蒌桔梗牡丹汤①主之。

①“葶苈栝蒌桔梗牡丹汤”:湘古本作“葶苈栝蒌半夏丹皮大枣汤”。
下利,腹痛,若胸痛者,紫参汤主之。

此条涪古本作“下利,胸刺痛,当治其肺,紫参汤主之。”
虚劳,里急,诸不足者,黄芪建中汤主之。

此条涪古本作“虚劳,里急,诸不足,或气短、胸满,或腹满,或肺气虚损,黄芪建中汤主之。”
师曰:咳、嗽发于肺,不专属于肺病也,五脏六腑感受客邪皆能致咳。所以然者,邪气上逆,必干于肺,肺为气动,发声为咳。欲知其源,必察脉息。为子条记,传与后贤。

此条湘古本作“咳发于肺,不独肺病,所以然者,肺司气,五脏受邪,欲作咳,必先动气,令气逆也。五脏为咳,各有其气;欲分受气,必平脉息。为子条记,传与后贤。”
肺咳,脉短而涩。假令浮短而涩①,知受风邪;紧短而涩,知受寒邪;数短而涩,知受热邪;急短而涩,知受燥邪;濡短而涩,知受湿邪。此肺咳之因也。其状则喘息有音,甚则唾血。

此条湘古本作“肺咳,脉短涩。假令浮短而涩,知受风邪;浮短而紧,知受寒邪;浮短而数,知受热邪;浮短而急,知受燥邪;短涩而濡,知受湿邪。” ①“浮短而涩”:白云阁本原无“短”字,后勘误补入。此处据上下文从补。
肺咳不已,则流于大肠,脉与肺同,其状则咳而遗矢也。

问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?
师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴、小便利数,或从便难、又被快药下利;重亡津液,故得之。

此条从会通本,依涪古本、《金匮》补。
曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉又①滑数,此为肺痈,咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。

此条从会通本,依涪古本、《金匮》补。①“又”:《金匮》作“反”。
问曰:病咳逆,脉之何以知为肺痈?当有脓血,吐之则死。其脉何类?
师曰:寸口脉浮而数,浮则为风,数则为热;浮则汗出,数则恶寒①。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干,喘,满,咽燥不渴,多唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。

此条从会通本,依涪古本、《金匮》补。①“寸口脉浮而数...数则恶寒”:《金匮》作“寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒”。
问曰:振寒,发热,寸口脉滑而数,其人饮食起居如故,此为痈肿病,医者不知,以伤寒治之,病不愈,因唾以知有脓;脓之所在,何以别其处?
师曰:假令痛在胸中者,为肺痈,其人脉数,咳唾有脓血。设脓未成,其脉自紧数;紧去但数,脓已成也。寸口脉数,趺阳脉紧,数则为热,紧则为寒,寒热相搏,故振寒而咳;趺阳脉浮缓,胃气如经,此为肺痈。
此条依涪古本补。
肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。

此条从会通本,依涪古本、《金匮》补。
咳而胸满,振寒,脉数,咽干,不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,此为肺痈,桔梗汤主之①②。

①此处涪古本有“桔梗白散亦可服”。②“桔梗汤主之”:吴迁本作“桔梗白散主之”。

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