下法禁忌·《伤寒杂病论》桂林古本_在线阅读_大公鸡

三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，面垢。若发汗则谵语、遗尿；下之，则手足逆冷、额上出汗。若自汗者，宜白虎汤；自利者，宜葛根黄连黄芩甘草汤。

此条涪古本作：“三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，言语不经而面垢、遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗、手足厥冷。白虎汤主之。”

阳明病，津液竭者，虽不大便，不可下，人参干地黄麻仁白蜜煎与之；腹中痛者，加厚朴与之。

此条从会通本补。会通本注“此节原本脱阙，其方则附上节后，名白蜜煎，今从湘古本补正。”

阳明病，自汗出，若发汗、小便自利者，此为津液内竭，便虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若王瓜根①，及大猪胆汁，皆可为导。

①“王瓜根”：宋本与湘古本作“土瓜根”。

阳明病，下之，心中懊憹而烦，胃中有燥屎者，可攻；腹微满，大便初硬后溏者，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。

伤寒，发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里，不解故也。不可汗①也，当于寒湿中求之。

此条涪古本作“伤寒，发其汗，则身目为黄，所以然者，寒湿相搏，在里不解故也。” ①“不可汗”：宋本与湘古本作“不可下”。

少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐、下，吐下则悸而惊。

本太阳病，不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕，不能食，往来寒热，脉沉弦者，不可吐、下①，与小柴胡汤。

①“脉沉弦者，不可吐、下”：湘古本作“尚未吐、下，脉沉弦者”。宋本“脉沉弦”作“脉沉紧”，其余同湘古本。

太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛；若下之，必胸下结硬。

少阴病，脉微①，不可发汗，亡阳故也；阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。

①“脉微”：脉经本注“一作濡而微弱”。

少阴病，饮食入口即吐，或心中温温欲吐、复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。

厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼、热；饥而不欲食，食则吐蚘；下之，利不止。

诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。

此条或应排入伤寒例第四，与其他“不可下”条文衔接。

伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下也。此为亡血，下之则死。

此条涪古本作“伤寒五六日，不结胸，腹满，脉虚，复厥者，不可下之。下之亡血，死。”其中“腹满”较“腹濡”更契合后句的“不可下”。

下利后，心中坚痛，脉但迟者，此为寒，当温之；脉复沉紧者，痛虽甚，不可下之；若脉大浮弦，下之已。
此条依涪古本补。

百合病，见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆；见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。

产后腹痛，烦满，不得卧，不可下也，宜枳实芍药散和之。