辨太阴病脉证并治

太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛；若下之，必胸下结硬。

太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。

太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。

自利，不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服理中、四逆辈①。

①“理中、四逆辈”：宋本与湘古本作“四逆辈”。

伤寒，脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄；若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦、下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。

本太阳病，医反下之，因尔腹满、时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。

太阴病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。①

①此处宋本与湘古本有“下利者，先煎芍药三沸。”

太阴病，大便反硬，腹中胀满者，此脾气不转也，宜白术枳实干姜白蜜汤；若不胀满，反短气者，黄芪五物加干姜半夏汤主之。

此条湘古本作“太阴病，大便反硬，腹中胀满，此为食不化，脉当浮而涩，宜白术干姜枳实白蜜汤主之；若不胀满，短气，此为脾气陷，脉当下坠，宜黄芪五物汤加干姜半夏主之。”

太阴病，渴欲饮水，饮水即吐者，此为水在膈上，宜半夏茯苓汤。

此条湘古本作“太阴病，渴欲饮水，饮水即吐，此为水隔在上，脉当浮弦而涩，干姜半夏竹茹茯苓汤主之。”

太阴病，下利，口渴，脉虚而微数者，此津液伤也，宜人参白术芍药甘草汤。

此条湘古本作“太阴病，下利，口渴，发热，汗出，此为脾津竭，脉当虚数而涩，人参白术生姜大枣甘草饴胶汤主之。”

太阴病，不下利、吐逆，但苦腹大而胀者，此脾气实也，厚朴四物汤主之。

此条湘古本作“太阴病，不下利、吐逆，但腹中苦胀，此为脾气结，脉当大而滑，宜厚朴枳实半夏知母汤主之。”

太阴病，不吐、不满，但遗矢无度者，虚故也，理中加黄芪汤主之。

此条湘古本作“太阴病，不腹满、不吐呕，但利不自觉，此为脾阳衰，脉当濡而涩，宜人参干姜蜀椒甘草汤主之。”

太阴病，欲吐不吐，下利时甚时疏，脉浮涩者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之。

此条湘古本作“太阴病，恶风，欲吐不吐，下利时甚时疏，此为脾受风，脉当浮而涩，宜茯苓白术桂枝半夏生姜汤主之。” 此条可与伤风脉证并治“风邪乘脾”相关条文互参。

太阴病，吐逆，腹中冷痛、雷鸣，下利，脉沉紧者，小柴胡加茯苓白术汤主之。

此条湘古本作“太阴病，恶寒，吐逆，腹中冷痛，雷鸣下利，此为脾受寒，脉当紧而弱，干姜附子麻黄薤白汤主之。”

太阴病，有宿食，脉滑而实者，可下之，宜承气辈；若大便溏者，宜厚朴枳实白术甘草汤。

此条湘古本作“病宿食，脉滑而实者，可下之，宜承气汤；但滑者，宜引导之，厚朴茯苓半夏麫麦豆黄卷汤主之，便溏者加白术与之。”

太阴病欲解时，从亥至丑上。