伤寒例第四
若不加异气者，至七日太阳病衰，头痛少愈也；八日阳明病衰，身热少歇也；九日少阳病衰，耳聋微闻也；十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日少阴病衰，渴止舌干，已而嚏；十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病人精神爽①也。若过十三日以上，不间，尺寸陷者，大危。
①此处湘古本有“慧”。
①此处湘古本有“慧”。
若更感异气，变为他病者，当依坏病证法而治之。若脉阴阳俱盛，重感于寒者，变成温疟。阳脉浮滑，阴脉濡弱，更伤①于风者，变为风温。阳脉洪数，阴脉实大，更遇温热者，变为温毒。温毒，病之最重者也②。阳脉濡弱，阴脉弦紧，更遇温气者，变为温疫。以此冬伤于寒，发为温病，脉之变证，方治如说。
①“伤”：湘古本作“遇”。②“温毒，病之最重者也”：湘古本作“温毒，为病最重也”。
①“伤”：湘古本作“遇”。②“温毒，病之最重者也”：湘古本作“温毒，为病最重也”。
凡人有疾，不时即治，隐忍冀差，以成痼疾，小儿、女子，益以滋甚。时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气入脏，则难为制。①
①此处湘古本有“此为家有患备虑之要。”
①此处湘古本有“此为家有患备虑之要。”
凡伤寒之病，多从风寒得之，始表中风寒，入里则不消矣，未有温覆当而①不消散者。不在证治，拟欲攻之，犹当先解表，乃可下之；若表未解，而内不消，必非大满，犹有寒热，则不可下②；若表已解，而内不消，大满，大实，腹坚，中有燥屎，自可下之；虽四五日，数下之，不能为祸也。若不宜下，而便攻之，则内虚热入，协热遂利，烦躁诸变，不可胜数，轻者困③笃，重者必死矣。
①“当而”：湘古本与白云阁本作“而当”。②“必非大满，犹有寒热，则不可下”：湘古本作“非大满，犹生寒热，则病不可下”。③“困”：桂本广西80版作“因”，湘古本与白云阁本作“困”从语义看应为正，故改。
①“当而”：湘古本与白云阁本作“而当”。②“必非大满，犹有寒热，则不可下”：湘古本作“非大满，犹生寒热，则病不可下”。③“困”：桂本广西80版作“因”，湘古本与白云阁本作“困”从语义看应为正，故改。
夫阳盛阴虚①，汗之则死，下之则愈；阳虚阴盛②，汗之则愈，下之则死。如是，则神丹安可以误发，甘遂何可以妄攻？虚盛之治③，相背千里，吉凶之机，应若影响，岂容易哉！况桂枝下咽，阳盛即毙④；承气入胃，阴盛以亡⑤，死生之要，在乎须臾，视身之尽，不暇计日。此阴阳虚实之交错，其候至微，发汗吐下之相反，其祸至速。而医术浅狭，懵然不知病源，为治乃误，使病者殒殁，自谓其分，至令冤魂塞于冥路，死尸盈于旷野。仁者鉴此，岂不痛欤！
①“阳盛阴虚”：《外台》作“表和里病”。②“阳虚阴盛”：《外台》作“里和表病”。③“虚盛之治”：《外台》作“表里之治”。④“阳盛即毙”：《外台》作“表和则毙”。⑤“阴盛以亡”：《外台》作“里平以亡”。
①“阳盛阴虚”：《外台》作“表和里病”。②“阳虚阴盛”：《外台》作“里和表病”。③“虚盛之治”：《外台》作“表里之治”。④“阳盛即毙”：《外台》作“表和则毙”。⑤“阴盛以亡”：《外台》作“里平以亡”。
凡两感病俱作，治有先后，发表攻里，本自不同，而执迷用意者，乃云神丹、甘遂合而饮之，且解其表，又除其里，言巧似是，其理实违。夫智者之举错也，常审以慎；愚者之动作也，必果而速。安危之辨，岂可诡哉？世上之士，但务彼翕习之荣，而莫见此倾危之败，惟明者居然，能护其本，近取诸身，夫何远焉①？
①“夫何远焉”：湘古本作“夫何远之有焉”。
①“夫何远焉”：湘古本作“夫何远之有焉”。
