寸口脉浮而紧，医反下之，此为大逆。浮则无血，紧则为寒；寒气相搏，则为肠鸣。医乃不知，而反饮冷水，令汗不出。水得寒气，冷必相搏，其人即䭇①。
①“䭇”：音yì，同“噎”。《玉篇》“食不下也”；《说文》“饭窒也”。
①“䭇”：音yì，同“噎”。《玉篇》“食不下也”；《说文》“饭窒也”。
趺阳①脉浮而大，浮为气实，大为血虚，血虚为无阴。孤阳独下阴部者，小便当赤而难，胞中当虚。今反小便利而大汗出，法应胃家②当微，今反更实，津液四射，荣竭血尽干，烦而不眠，血薄肉消，而成暴③液。医复以毒药攻其胃，此为重虚，客阳去有期，必下如淤泥而死。
①“趺阳”：湘古本无此二字，白云阁本作“寸口”。②“胃家”：湘古本与白云阁本作“卫家”。③“暴”：白云阁本作“黑”。
①“趺阳”：湘古本无此二字，白云阁本作“寸口”。②“胃家”：湘古本与白云阁本作“卫家”。③“暴”：白云阁本作“黑”。
凡伤寒之病，多从风寒得之，始表中风寒，入里则不消矣，未有温覆当而①不消散者。不在证治，拟欲攻之，犹当先解表，乃可下之；若表未解，而内不消，必非大满，犹有寒热，则不可下②；若表已解，而内不消，大满，大实，腹坚，中有燥屎，自可下之；虽四五日，数下之，不能为祸也。若不宜下，而便攻之，则内虚热入，协热遂利，烦躁诸变，不可胜数，轻者困③笃，重者必死矣。
①“当而”：湘古本与白云阁本作“而当”。②“必非大满，犹有寒热，则不可下”：湘古本作“非大满，犹生寒热，则病不可下”。③“困”：原作“因”，湘古本、白云阁本作“困”，结合语义，从改。
①“当而”：湘古本与白云阁本作“而当”。②“必非大满，犹有寒热，则不可下”：湘古本作“非大满，犹生寒热，则病不可下”。③“困”：原作“因”，湘古本、白云阁本作“困”，结合语义，从改。
夫阳盛阴虚①，汗之则死，下之则愈；阳虚阴盛②，汗之则愈，下之则死。如是，则神丹安可以误发，甘遂何可以妄攻？虚盛之治③，相背千里，吉凶之机，应若影响，岂容易哉！况桂枝下咽，阳盛即毙④；承气入胃，阴盛以亡⑤，死生之要，在乎须臾，视身之尽，不暇计日。此阴阳虚实之交错，其候至微，发汗吐下之相反，其祸至速。而医术浅狭，懵然不知病源，为治乃误，使病者殒殁，自谓其分，至令冤魂塞于冥路，死尸盈于旷野。仁者鉴此，岂不痛欤！
①“阳盛阴虚”：《外台》作“表和里病”。②“阳虚阴盛”：《外台》作“里和表病”。③“虚盛之治”：《外台》作“表里之治”。④“阳盛即毙”：《外台》作“表和则毙”。⑤“阴盛以亡”：《外台》作“里平以亡”。
①“阳盛阴虚”：《外台》作“表和里病”。②“阳虚阴盛”：《外台》作“里和表病”。③“虚盛之治”：《外台》作“表里之治”。④“阳盛即毙”：《外台》作“表和则毙”。⑤“阴盛以亡”：《外台》作“里平以亡”。
脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅；微反在上，涩反在下。微则阳气不足，涩则无血。阳气反微，中风汗出，而反躁烦；涩则无血，厥而且寒，阳厥①发汗，躁不得眠。阳微则不可下，下之则心下痞硬。
①“阳厥”：脉经本、宋本作“阳微”。
①“阳厥”：脉经本、宋本作“阳微”。
凡病欲吐者，不可下之。
此条依涪古本补。涪古本排入辨呕吐下利病脉证篇。
此条依涪古本补。涪古本排入辨呕吐下利病脉证篇。
脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅；弦反在上，微反在下。弦为阳运，微为阴寒。上实下虚，意欲得温。微弦为虚，虚者不可下也。微弦为咳，咳则吐涎，下之则咳止而利因不休，利不休则胸中如虫啮，粥入则出，小便不利，两胁拘急，喘息为难，颈背相引，臂则不仁，极寒反汗出，身冷若冰，眼睛不慧，语言不休，而谷气多入，此为除中，口虽欲言，舌不得前。
脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅；浮反在上，数反在下。浮为阳虚，数为无血。浮为虚，数生热。浮为虚，自汗出而恶寒，振而寒栗，微弱在关，胸下为急，喘汗而不得呼吸；数为痛，呼吸之中痛在于胁，振寒相搏，形如疟状，医反下之，故令脉数发热，狂走见鬼，心下为痞，小便淋漓，少腹甚硬，小便尿血也。
伤寒，脉阴阳俱紧，恶寒、发热，则脉欲厥。厥者，脉初来大，渐渐小，更来渐大，是其候也。如此者恶寒，甚者翕翕汗出、喉中痛。若热多者，目赤脉多，睛不慧，医复发之，咽中则伤；若复下之，则两目闭，寒多便清谷，热多便脓血；若熏之，则身发黄；若熨之，则咽燥。若小便利者，可救之；若小便难者，危殆也。
伤寒，发热，口中勃勃气出，头痛，目黄，衄不可制，阴阳俱虚，贪水者必呕，恶水者厥。若下之，则咽中生疮，假令手足温者，必下重，便脓血。头痛、目黄者，下之则目闭。贪水者，下之则脉厥，其声嘤嘤，咽喉塞；汗之则战栗。恶水者，下之则里冷，不嗜食，大便完谷出；汗之则口中伤，舌上白苔，烦躁，脉反数，不大便六七日，后必便血、小便不利也。
此条湘古本作“伤寒，发热，口中勃勃气出，头痛，目黄，衄不可制，阴阳俱虚，贪水者必呕，恶水者厥。若下之，头痛目黄者，下之则目闭。恶水者，下之则里冷，不嗜食，大便完谷出。贪水者，下之其脉必厥，其声嘤，咽喉塞。假令手足温者，下之必下重，便脓血。若发汗，则战栗，口中伤，咽中生疮，舌上白苔，烦躁，脉反数，不大便六七日，后必便血，则小便自利也。”
此条湘古本作“伤寒，发热，口中勃勃气出，头痛，目黄，衄不可制，阴阳俱虚，贪水者必呕，恶水者厥。若下之，头痛目黄者，下之则目闭。恶水者，下之则里冷，不嗜食，大便完谷出。贪水者，下之其脉必厥，其声嘤，咽喉塞。假令手足温者，下之必下重，便脓血。若发汗，则战栗，口中伤，咽中生疮，舌上白苔，烦躁，脉反数，不大便六七日，后必便血，则小便自利也。”
太阳中暍，发热，恶寒，身重①、疼痛，其脉弦细芤迟。小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷；小有劳，身即热，口开，前板齿燥。若发汗，则恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。白虎加桂枝人参芍药汤主之②。
①此处湘古本有“而”。②“白虎加桂枝人参芍药汤主之”：湘古本作“宜当归四逆汤”，且方中有“人参四两，附子一枚”。从一些临床医案来看，此条“手足逆冷”为热厥，湘古本处方应误。
①此处湘古本有“而”。②“白虎加桂枝人参芍药汤主之”：湘古本作“宜当归四逆汤”，且方中有“人参四两，附子一枚”。从一些临床医案来看，此条“手足逆冷”为热厥，湘古本处方应误。
